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Resumen del artículo

Evaluación de la Estenosis Coronaria por Tomografía Computada Multislice

Autores: Dres. Patricia Carrascosa, Carlos Capuñay, Elba Martín López, Mariana Ulla, Raúl Pissinis y Jorge Carrascosa

RESUMEN
Objetivo. Determinar la certeza diagnóstica de la TC multislice (TCMS) en la cuantificación de la estenosis coronaria.
Material y método. Se estudiaron 220 pacientes con TCMS y angiografía digiyal (AD). Un subgrupo de 40 fue evaluado con ecografía intravascular (IVUS). Las TC fueron realizadas con cortes de 1,3 mm de espesor cada 0,6 mm corrida de mesa e inyección de 130 ml de contraste. Se cuantificó la estenosis por diámetro y por área en el plano axial ortogonal al vaso. En la AD, la estenosis fue calculada por angiografía cuantitativa. En el IVUS, se determinó según el área del vaso y la luz. La estenosis fue considerada positiva con resultados mayores o iguales al 50%.
Resultados. Comparación con AD: sensibilidad: 85,8%, especificidad: 90,3% y VPN: 94,9%.
Conclusión. La TCMS es un método no invasivo, útil para la cuantificación de enfermedad coronaria, con buenos índices
de S y VPN.
Palabras clave: corazón, arterias coronarias, TC multislice

SUMMARY
Purpose.
To determine the diagnostic accuracy of Multislice CT (MSCT) in the quantification of coronary artery stenosis.
Material and methods. 220 patients were studied with MSCT and digital angiography (DA). A subgroup of 40 patients, was evaluated by IVUS. CTs were performed with slices of 1,3 mm with 0,6 mm reconstruction interval, and administration of 130 ml of contrast. Stenosis quantification was calculated by means of diameter and area in the axial plane orthogonal to the vessel. In DAs, measurements were done by means of QCA and in IVUS by area. Coronary artery stenosis (CAS) was considered positive if it was •50%.
Results. MSCT comparison with DA: sensitivity 85,8%, specificity 94,5% and negative predictive value 93,3%. MSCTcomparison with IVUS: sensitivity 86%, specificity 90,3% and negative predictive value 94,9%.
Conclusion. MSCT is a new non-invasive method useful in the quantification of coronary artery stenosis with high sensitivity and negative predictive value.
Key words: heart, coronary arteries, multislice CT



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